2009年7月21日 星期二

前幾天遇到一個吸毒的個案

病患是年輕男性20多歲,被發現倒在台北橋上,現場無交通事故跡象。送達急診時,一開始瞳孔縮小,心跳約130,血壓正常,躁動不安,呈現類似TONIC SEIZURE的肌肉痙攣。抽血檢驗發現CO2濃度過高,血液偏酸,氧氣濃度正常,給了好多隻BZD一直無法鎮定下來。後來終於有一小段時間比較清醒一點,否認嗑藥,但尿液毒物試驗呈現安非他命、甲基安非他命、巴比妥酸鹽陽性反應,證實是嗑藥的患者,因為躁動不安合併肌肉過度收縮,故給予大量鎮定劑後收加護病房觀察。後來上加護病房前,我又偷偷問他『你幾點吃藥』,他晃神之下跟我說一點(下午),呵!

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